醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 63 題
重症肌無力之病因為何?
- A 周邊神經損傷
- B 長時間未使用肌肉
- C 代謝不正常
- D 神經肌肉交接處功能障礙
思路引導 VIP
請想像一下:如果你家裡的電線(神經)是好的,電器用品(肌肉)本身也是新的,但當你插上插頭時,電器卻時好時壞、電力傳不過去。在這種情況下,你會建議水電師傅優先檢查哪一個「銜接環節」呢?
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- 安妮亞的讀心術:哇酷哇酷!安妮亞看到了,你反應超快的,答對了耶!這表示你腦袋裡對神經和肌肉怎麼動動的,有很厲害的基礎知識喔!嗯,爸爸說這對幫病人想辦法很有用,安妮亞覺得你很棒!
- 安妮亞小教室:重症肌無力是什麼呀?安妮亞讀到,壞壞的抗體(像 $AChR$ 抗體)跑去攻擊突觸後膜上,接收訊號的受體了。這樣一來,乙醯膽鹼($ACh$)這個小信差就不能好好跟受體說「嗨!」然後傳遞訊息了。它不是神經斷掉了,也不是肌肉變懶了喔,而是神經和肌肉中間的通訊橋樑,就是神經肌肉交接處(NMJ),出了一點點小故障。安妮亞覺得這樣解釋很清楚,對不對?
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