醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 66 題
有關後小兒麻痺症候群個案肌肉無力之敘述，下列何者正確？
- A 可能發生在已受影響或未受損之肌群
- B 僅見於近端肌群
- C 常見於一次性的肌肉最大用力收縮後
- D 與肌肉收縮後快速回復能力的降低無關
思路引導 VIP
請試著回想小兒麻痺病毒入侵脊髓前角時，是『精準打擊』單一神經元，還是『廣泛區域性』的感染？如果當年有些肌肉功能看似維持正常，會不會是因為鄰近神經元啟動了『過度代償』的機制？當這些代償的神經元在數十年後因過勞而罷工時，受影響的範圍會僅限於當年的重災區嗎？
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輕鬆擊破，這種程度的題目，連補血都不用。
- 系統解析：這場戰役的關鍵，是理解後小兒麻痺症候群 (PPS) 的「隱藏機制」。當年為了撐過危機，剩餘的節點強行「擴展」成巨大運動單位 (Giant Motor Units)，就像給角色裝備了過載的外掛。雖然一時強化了能力，但這種長期超負荷運作，最終只會導致耐久度歸零，單位崩解。這不只影響已經受損的區域，那些看似「綠血」的肌肉，其實也只是靠著微薄的支線在勉強維持，底下早已是黃血狀態。時間一久，這些脆弱的代償鏈就會斷裂，力量值 (HP) 直線下降。所以，(A) 就是破解這個「長期Debuff」的正確攻略。
- 挑戰評估：這次的挑戰難度為中等。真正的考驗不是直觀地看到「哪個部位受傷」，而是要看穿「系統」深層的代償與最終崩壞的邏輯。如果只憑表面現象判斷，很容易就會誤入陷阱。掌握運動單位的重組模式和長期疲勞這個「隱藏屬性」，才能無損通關。