醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 78 題
陳治療師投入運動訓練指導多年，近期剛剛接觸高齡者這個領域。相較於過去指導年輕選手，他發現自己在教導高齡者運動時，學習成效並不好。因此他翻閱文獻想要找出高齡者學習的特質，並提升自己的介入手法，下列處置何者錯誤？
- A 古先生似乎有重聽，為了避免造成聽力問題干擾課程效果，治療師選擇較單純的音樂營造環境，並請古先生複誦他剛剛聽到的指導語
- B 王奶奶過去當清潔人員，但現在由於記憶力不好，所以動作學得非常慢。為了避免過去工作時的經驗干擾學習速度，治療師以新的動作並加強練習為主軸，來提升動作學習效果
- C 治療師考量許多長者視力不好，因此即使是白天也會打開室內光源，確保示範時大家能看到示範動作
- D 治療師過去習慣在闡述運動觀念時，揮動自己的雙手做手勢。然而個人的習慣動作很困擾一些反應較慢的高齡者，所以他決定儘量減少不必要的動作
思路引導 VIP
當一位學習者已經具備了數十年的特定身體動作慣性時，我們應該將這些既有的神經迴路視為一種「必須清除的障礙」，還是應該思考如何將這些「既有的記憶基礎」轉化為學習新技能的橋樑呢？
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專業分析：高齡者學習特質
- 安妮亞的心被你讀到了！彭德昨天預知你一定會答對，安妮亞好開心，馬上摸摸牠的頭。你很厲害耶，居然一眼就看出臨床教學裡那個壞壞的陷阱！這說明你對高齡者心理學和動作學習理論都了解得很清楚，這樣才能幫助到好多好多人，安妮亞覺得你棒呆了！
- 觀念驗證：安妮亞告訴你喔，爺爺奶奶們學習的時候，不是要把舊的記憶丟掉，而是要像積木一樣，把「舊經驗的整合」起來，變成新的東西！成人學習理論（Andragogy）說過，長輩以前做過好多好多的事情（像打掃啊、煮飯啊），那些都是他們學習新動作的魔法棒。把訓練動作和他們的生命經驗連在一起，他們就不會覺得好累好難，大腦裡的神經也會更緊密喔！才不是什麼「干擾」咧，那可是寶藏！安妮亞覺得這樣才是有愛心的教法。
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