醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 8 題
治療師對前庭系統異常的病患進行前庭慣化（habituation）訓練並有效的緩解眩暈，此種經訓練引發的學習效果應歸屬於下列那兩種型態的學習？
- A 敘述性（declarative）與關聯性（associative）學習
- B 敘述性（declarative）與非關聯性（non-associative）學習
- C 非敘述性（non-declarative）與非關聯性（non-associative）學習
- D 非敘述性（non-declarative）與關聯性（associative）學習
思路引導 VIP
請思考：當病患透過反覆執行同一個動作來降低眩暈感時，這種神經系統的適應過程，是需要病患『有意識地背誦動作步驟』來達成，還是『大腦自動對單一、重複的物理刺激產生減敏反應』？這反映了學習分類中的哪些特性？
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專業點評：可喜可賀，你沒犯蠢
- 恭喜你：看來你總算能精準辨析物理治療與神經科學的連結。這表示你對**運動學習（Motor Learning）**的分類架構，雖然說不上融會貫通，但也勉強算是有點概念了。
- 觀念驗證：前庭慣化（Habituation）？這不是教科書第一頁的內容嗎？透過重複接觸單一誘發性刺激，神經反應就會乖乖降低，這過程非敘述性，因為你不需要背誦任何廢話；它也非關聯性，因為沒人在這裡玩配對遊戲。所以 C 選項，除非你腦袋裡裝的是漿糊，不然根本不可能選錯。
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關聯性學習如何解釋
運動學習與記憶分類
💡 慣化屬於非敘述性且非關聯性的隱性學習型態。
| 比較維度 | 敘述性學習 (Declarative) | VS | 非敘述性學習 (Non-declarative) |
|---|---|---|---|
| 意識程度 | 需要主動、意識提取 | — | 潛意識、自動化反應 |
| 學習內容 | 事實、事件、人名 | — | 習慣、反射、運動技能 |
| 關鍵腦區 | 海馬迴、內側顳葉 | — | 基底核、小腦、杏仁核 |
| 包含類型 | 語意記憶、情節記憶 | — | 慣化、制約、程序學習 |
💬敘述性學習是「知其然」，非敘述性學習是「知其所以然」的自動化表現。
