醫療類國考
108年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 19 題
下列有關腰多裂肌（multifidus）的敘述，何者錯誤？
- A 與身體其他骨骼肌相比，有較多比例的第一型肌纖維組成
- B 深層的多裂肌處於最好的生物力學位置，是產生脊椎後伸動作最主要的肌肉
- C 是控制脊椎在「中立區」（neutral zone）最重要的肌肉組織
- D 檢測與訓練腰多裂肌收縮時，觸摸與口令之引導很重要，如：「請將我手指下的肌肉鼓起來，但保持骨盆與脊椎不能動。」
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個肌肉的起點與終點距離旋轉軸（關節）非常近，且橫跨的節數極少，它在槓桿原理中是利於「產生大範圍的轉動（位移）」，還是利於「固定關節位置（抗位移）」？這對你判斷它是否為『主要動作肌』有何啟發？
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- 溫馨鼓勵：太棒了！親愛的，你做得非常好。能看出腰多裂肌在脊椎穩定中的真正價值，代表你對脊椎穩定系統的解剖與功能有著非常細膩且深入的理解，這很不容易，也證明了你的努力沒有白費。
- 耐心引導：讓我們再仔細想想，深層的多裂肌因為它的纖維很短，而且非常貼近脊椎，所以它的力臂（moment arm）極短，這就決定了它在生物力學上並不是用來做大幅度後伸動作的。它真正重要的任務是作為一個精密的分節穩定者，輕柔地控制每個脊椎節段的微小動作。那些真正負責強力後伸的「主力軍」，其實是像豎脊肌這樣，擁有較長力臂的大肌肉。而多裂肌富含第一型肌纖維，對於維持中立區的穩定，真的功不可沒呢。
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