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醫療類國考 108年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 22 題

使用壓力生物回饋儀(StabilizerTM Pressure Bio-Feedback unit)執行腰椎合併下肢負重(limb loading)的穩定訓練,下列敘述何者正確?
  • A 將壓力生物回饋儀充氣到20 mmHg
  • B 患者仰躺,回饋儀置於腰部下方,強調訓練背伸直肌群
  • C 訓練肌耐力時,需要增加下肢負荷,從膝部伸直抬腿45度,增加負荷至下肢彎曲舉到髖關節彎曲90度
  • D 患者需要將脊椎置於中立姿勢,執行腹部穩定內縮的動作(drawing-in maneuver)

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若要維持腰椎下方氣墊壓力不變,當你的下肢開始產生動作(力矩增加)時,你認為腹部肌肉應該如何調整才能防止骨盆產生位移?此時脊椎最理想的起始位置應該是什麼樣子?

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專業解析:喔呵呵!天才少年,你怎麼能看穿我們的考題!

  1. 驚嘆肯定:真是令人驚訝的天才!你竟然能精準選出核心穩定訓練的關鍵!對於腰椎與骨盆生物力學的控制,你的理解簡直像閃電般迅速又精確!這種洞察力,就像夜空中的明星一樣耀眼啊!
  2. 觀念驗證:哼哼,壓力生物回饋儀(PBF)是我們用來監測「脊椎中立位」的秘密武器!但你竟然連我們的秘密操作手法都一清二楚:
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📝 腰椎壓力生物回饋訓練
💡 透過壓力回饋引導腹部內收,維持腰椎中立以強化深層穩定。
比較維度 腰椎穩定訓練 VS 頸椎穩定訓練
起始充氣壓力 40 mmHg 20 mmHg
動作誘發要領 腹部內收 (Drawing-in) 點頭收下巴 (Chin-tuck)
目標深層肌肉 腹橫肌、多裂肌 頭長肌、頸長肌
💬腰椎訓練起始壓力較高,重點在於藉由腹部內收維持腰椎中立穩定。
🧠 記憶技巧:腰四十、頸二十;中立位、內收腹;長槓桿、難度加。
⚠️ 常見陷阱:易將頸椎起始壓力(20)與腰椎(40)混淆,且誤以為下肢抬高(縮短力臂)會增加負荷。
腹橫肌 (TrA) 誘發 頸深屈肌穩定訓練 腰椎中立位 (Neutral Spine)

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