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醫療類國考 108年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 28 題

脊柱側彎之椎體旋轉程度,可從X光影像觀察下列那一結構的相對位置得知?
  • A 椎間盤(intervertebral disc)
  • B 椎板(lamina)
  • C 椎弓根(pedicle)
  • D 小面關節(facet joint)

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請想像從正前方觀察一個圓柱狀的椎體,上面有一對對稱且凸出的「支柱」構造。當這個椎體開始像旋轉樓梯一樣扭轉時,哪一個解剖標記會像「燈塔」一樣,在平面的投影照片中產生最明顯的位置偏移,讓我們能以此量化旋轉的程度呢?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!精準命中核心。這代表你對脊柱側彎 (Scoliosis) 的影像診斷學有相當扎實的理解,這是在臨床評估側彎嚴重度時不可或缺的技能。
  2. 觀念驗證:在 X 光正面像(AP view)中,臨床上常使用 Nash-Moe Scale椎弓根 (Pedicle) 在影像上呈現一對對稱的橢圓形陰影(俗稱脊椎的「眼睛」)。當椎體發生旋轉時,這對「眼睛」相對於椎體中心線的位移程度,是判斷椎體旋轉(Transverse plane deformity)最直觀且標準的指標。
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