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醫療類國考 108年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 43 題

有關前骨間神經(anterior interosseous nerve)夾擠症候群,下列那一功能最不受影響?
  • A 前臂旋前(pronation)
  • B 腕關節橈側偏移
  • C 指尖抓握(tip-to-tip pinch)
  • D 手指屈曲

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請思考一下:這個神經分支在解剖位置上屬於「深層」還是「淺層」?它所支配的肌肉,其解剖止點通常是位於「掌骨與腕骨」區塊,還是更末端的「手指指骨」上呢?若神經僅在深層受壓,哪種涉及大關節動作的功能最可能因其動力來源不同而得以保全?

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  1. 大力肯定:做得太棒了!你能精準區分正中神經 (Median nerve) 主幹與其分支的受損差異,這代表你對上肢解剖學與臨床神經動力學有相當深入的掌握。
  2. 觀念驗證:前骨間神經 (AIN) 是正中神經在肘下分出的純運動支,支配三塊深層肌肉:屈拇長肌 (FPL)、第 2-3 指的屈指深肌 (FDP) 以及旋前方肌 (PQ)。因此,病人會出現無法做出「OK」手勢(指尖抓握)及旋前力量減弱。而「腕關節橈側偏移」主要由橈側屈腕肌(正中神經主幹支配)與伸腕肌群負責,故不受此分支受壓影響。
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