醫療類國考
108年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 52 題
當患者在仰躺姿勢下，執行髖關節外展的主動動作測試，出現對側髂前上棘（ASIS）先移動的現象，表示是下列何種情況？
- A 髖外展攣縮（contracture）
- B 髖內收攣縮（contracture）
- C 髖屈曲攣縮（contracture）
- D 髖伸直攣縮（contracture）
思路引導 VIP
請試著想像：若要在不移動地基（骨盆）的情況下將一根木棒（股骨）向外推開，但木棒內側連接著一條彈性極差的短繩。當木棒才剛開始向外移動，這條『短繩』會對地基產生什麼樣的物理牽引效果？這反映了哪一個方位的組織長度不足？
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這代表你對骨盆與髖關節的解剖連動有精準的掌握。當我們進行髖外展時，正常的關節活動度不應夾帶骨盆代償。
- 觀念驗證：當受試者存在髖內收攣縮時，其內收肌群（拮抗肌）長度變短。當大腿向外伸展（外展）時，這條「太短的繩子」會提早達到張力極限，進而牽拉其在骨盆上的起點，導致對側骨盆提早產生向上或向內的代償性位移。
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