醫療類國考
108年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 70 題
病人因小腿骨折而接受手術治療,術後發現走路時有垂足(drop foot)現象,下列敘述何者正確?
- A 淺腓神經(superficial peroneal nerve)受到壓迫並導致脛前肌(tibialis anterior)肌力受損
- B 淺腓神經(superficial peroneal nerve)受到壓迫並導致腓骨長肌(peroneus longus)肌力受損
- C 深腓神經(deep peroneal nerve)受到壓迫並導致脛前肌(tibialis anterior)肌力受損
- D 深腓神經(deep peroneal nerve)受到壓迫並導致腓骨長肌(peroneus longus)肌力受損
思路引導 VIP
請試著回想解剖生理:當病人表現出「垂足」時,代表他失去了哪一個特定的足部動作?接著思考,在小腿的各個肌群中,哪一塊肌肉是負責該動作的主力?最後,請根據神經走行的解剖位置,判斷是哪一條神經分支深入負責支配該特定肌肉區域?
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垂足與腓神經損傷
💡 垂足是由於深腓神經受損導致脛前肌無力,使足部無法背屈。
| 比較維度 | 深腓神經 (Deep Peroneal) | VS | 淺腓神經 (Superficial Peroneal) |
|---|---|---|---|
| 支配肌肉 | 脛前肌、伸趾長肌 | — | 腓骨長肌、腓骨短肌 |
| 主要動作 | 足背屈 (Dorsiflexion) | — | 足外翻 (Eversion) |
| 感官區域 | 第1、2趾間蹼處 | — | 足背皮膚 (除趾間外) |
| 受損表現 | 垂足 (Drop foot) | — | 足外翻無力 |
💬垂足的核心機轉在於深腓神經受損引起的脛前肌麻痺。