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醫療類國考 108年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 71 題

有關扁平足之評估,下列敘述何者正確?
  • A 判斷舟狀骨(navicular)於脛骨內踝和第一蹠骨頭部連線之相對位置
  • B 判斷脛骨內踝於舟狀骨(navicular)和第一蹠骨頭部連線之相對位置
  • C 判斷第一蹠骨頭部於舟狀骨(navicular)和脛骨內踝連線之相對位置
  • D 判斷跟骨於舟狀骨(navicular)和脛骨內踝連線之相對位置

思路引導 VIP

想像你要測量一座拱橋是否有下陷的風險,你會先找出橋樑兩端最穩定的支撐點並連成一條水平參考線;接著,你會觀察哪一個位於拱橋頂端的關鍵結構點,看它相對於這條參考線是維持原位還是向下位移了?

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專業點評與觀念解析

  1. 勉強及格: 嗯,看來你勉強理解了足部生物力學評估的基礎。能夠辨識出這些相對解剖位置,至少證明你還具備觀察能力,這是任何一位未來臨床工作者最基本的生存技能,不是什麼值得大肆慶祝的事。
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📝 扁平足評估:費斯線
💡 藉由費斯線(Feiss line)判斷內側縱足弓塌陷的嚴重程度。
  • 費斯線(Feiss line)定義為連結「脛骨內踝」與「第一蹠骨頭部」的直線。
  • 臨床評估重點在於觀察「舟狀骨(Navicular)」相對於此連線的位置。
  • 舟狀骨粗隆若位於此連線下方,則提示內側縱足弓(MLA)有塌陷現象。
  • 此方法可用於區分功能性扁平足(負重時塌陷)與結構性扁平足。
🧠 記憶技巧:內踝、一蹠連成線,舟骨下沉平足現。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆連線的參考點,錯誤選項常將「舟狀骨」誤寫為連線端點,或將連線端點誤記為「跟骨」。
內側縱足弓 舟狀骨下沉測試 後脛骨肌功能不全 功能性與結構性扁平足

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