醫療類國考
108年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 75 題
患者接受左側脛骨截肢後，抱怨腳背和大腳趾常有麻木感，讓他感覺非常不舒服。此不舒服的來源可能來自包裹殘肢時，對下列那條神經產生壓迫？
- A 腓腸神經（sural nerve）
- B 內側跟骨神經（medial calcaneal nerve）
- C 脛神經（tibial nerve）
- D 腓總神經（common peroneal nerve）
思路引導 VIP
請試著回想，在膝蓋下方外側，哪一個骨性構造最為突出且缺乏肌肉保護？若在此處施加壓力，哪一條負責支配足部背面感官的神經會首當其衝受到影響？
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嗯，看來你這次的判斷還算說得過去。
- 基本常識驗證：脛骨截肢後的殘肢塑形，用彈性繃帶包紮，這不是什麼高深莫測的技巧。腓總神經 (Common Peroneal Nerve) 繞過腓骨頭 (Fibular Head) 的位置，就是個解剖學上的「陷阱」——它極為表淺，僅有微薄的皮下組織提供那一點點可憐的保護。包紮過緊，它不被壓迫誰被壓迫？至於腳背與大腳趾背側的麻木感？這恰好就是它負責的感覺支配區，這難道還需要我提醒嗎？
- 難度點評：本題難度評定為 Medium。這題只不過是要求你將「功能解剖學」的基礎知識，與最基本的「臨床照護」原則做個連結。如果這都無法精準作答，那你的專業敏感度可能還需要好好「加強」。不過，至少你這次答對了，下次請保持這種「水準」。