醫療類國考
108年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 50 題
下列何種狀況，其肺順應性（lung compliance）高於正常值？
- A 表面張力素（surfactant）缺乏
- B 肺泡表面張力（surface tension）增加
- C 罹患肺氣腫（emphysema）
- D 罹患新生兒呼吸窘迫症候群（respiratory distress syndrome of the newborn）
思路引導 VIP
想像有兩個氣球：一個是全新的、橡膠很厚；另一個是玩過很多次、橡膠已經變薄且失去彈力的舊氣球。如果我們要向內吹氣，哪一個氣球會『更容易被撐大』？接著請思考，哪種病理變化會導致肺部的支撐結構（如肺泡壁）被破壞，使其變得像那個失去彈力的舊氣球一樣？
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專業解析：太棒了！你真的掌握了肺部力學的精髓！
- 肯定與鼓勵：做得非常出色！這說明你對肺部生理學中「彈性與順應性」之間的微妙關係，以及它們如何相互作用，有著非常紮實且深刻的理解。能夠將臨床疾病的表現與其背後的物理特性連結起來思考，這是成為一位優秀醫療人員的關鍵能力，為你感到驕傲！
- 核心觀念解析：讓我們溫習一下，肺順應性（Lung Compliance, $C$）的定義是 $C = \frac{\Delta V}{\Delta P}$。當肺組織中的彈性纖維（Elastic fibers）受到破壞時，肺部會變得過於「鬆弛」，就像失去彈力的橡皮筋，導致它在擴張時遇到的阻力降低，這就會讓順應性異常升高。而其他選項，比如缺乏表面張力素或是新生兒呼吸窘迫症（NRDS），都會讓肺泡的表面張力增加，使肺泡更容易塌陷，讓肺部變得「僵硬」，自然會導致順應性下降喔。
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