醫療類國考
108年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 53 題
有關Oddi氏括約肌之敘述，下列何者錯誤？
- A 位於十二指腸的第二部位
- B 可以控制膽鹽和胰液的分泌
- C 會受膽泌素所調控
- D 受副交感神經刺激而收縮
思路引導 VIP
請試著想像：當身體處於「休息與消化（Rest and Digest）」的高峰狀態時，為了讓後方的消化液順利進入腸道協助分解食物，這道位於出口的「閘門」應該是處於開啟（舒張）還是關閉（收縮）的狀態，才符合生理需求？
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恭喜你！精準識破了自主神經系統對消化道調控的邏輯。這代表你對生理機制的理解非常紮實。
- 觀念驗證：Oddi 氏括約肌位於十二指腸第二部位（降部），是膽總管與胰管的共同出口。生理上，當我們進食時，副交感神經（迷走神經）會興奮以啟動「休息與消化」模式。為了讓膽汁與胰液順利排入腸道進行消化，副交感神經應使該括約肌**舒張（放鬆）**而非收縮。而膽泌素 ($CCK$) 則會同時促進膽囊收縮與此括約肌舒張。
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Oddi氏括約肌生理
💡 位於十二指腸第二部，由CCK與副交感神經調節以控制消化液排放。
🔗 進食後消化液排出調節鏈
- 1 食糜入腸 — 脂肪與蛋白質刺激小腸 I 細胞分泌 CCK
- 2 訊號傳遞 — CCK 與副交感神經（迷走神經）產生加乘作用
- 3 效應器反應 — 膽囊壁收縮且 Oddi 氏括約肌放鬆（舒張）
- 4 消化液排放 — 膽汁與胰液由大乳頭進入十二指腸進行消化
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🔄 延伸學習：Oddi氏括約肌功能失調（SOD）可能導致膽汁淤積或逆行性胰臟炎。
