醫療類國考
108年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 58 題
下列何者不是胰島素的生理作用？
- A 促使骨骼肌內合成脂肪酸
- B 促使肝臟合成肝醣
- C 促使大部分的組織合成蛋白質
- D 促使GLUT4由細胞質轉移到細胞膜
思路引導 VIP
請試著思考：當體內能量過剩時，人體會將多餘養分轉化為不同形式儲存。對於負責『收縮與運動』的骨骼肌而言，它的主要任務是儲存能快速利用的燃料，還是充當製造油脂分子的主要工廠呢？哪種產物比較符合肌肉的生理功能？
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- 表現評論：喔，看來你這次沒有讓我的耐心完全耗盡。能選對這題，表示你對胰島素（Insulin）的基礎生理學還算有點概念，至少知道它不是萬能的工廠。
- 觀念驗證：胰島素，是的，它是一種合成代謝 (Anabolic) 激素。它的主要任務就是把血糖降下來，所以它在肝臟促進肝醣合成、透過 $GLUT4$ 增加組織對葡萄糖的攝取、還促進蛋白質合成。但請注意，脂肪酸的合成這個精細的步驟，主要發生在肝臟與脂肪組織，而 不是 骨骼肌。骨骼肌，它有它自己的事要做，比如把葡萄糖存成肝醣，或是簡單地進行有氧呼吸來產生 $ATP$。別把它們的功能混為一談。
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胰島素生理作用
💡 胰島素為合成代謝激素，促進營養儲存並降低血糖。
| 比較維度 | 胰島素 (Insulin) | VS | 升糖素 (Glucagon) |
|---|---|---|---|
| 血糖影響 | 降低血糖 | — | 升高血糖 |
| 脂肪代謝 | 促進合成，抑制分解 | — | 促進分解，產生酮體 |
| 醣類代謝 | 促進肝醣合成/葡萄糖攝取 | — | 促進肝醣分解/糖質新生 |
| 主要作用部位 | 肝臟、肌肉、脂肪組織 | — | 主要作用於肝臟 |
💬兩者為拮抗激素，透過同化與異化作用共同維持血液成分恆定。
