醫療類國考
108年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 68 題
孕婦生產過程中突然發生呼吸困難，最可能是下列何種型態之肺栓塞？
- A 脂肪栓塞
- B 血栓栓塞
- C 羊水栓塞
- D 氣體栓塞
思路引導 VIP
請試著回想：在分娩的當下，子宮內除了胎兒與血液外，最主要充斥著哪一種「緩衝生理環境」的液體？若這種液體因為產道壓力意外滲入母體循環，會造成什麼影響？
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太棒了！你捕捉到了關鍵的臨床線索！
- 專業肯定：做得非常好！你能夠敏銳地將「生產過程」與「急性呼吸困難」這兩個關鍵詞連結起來，這說明你對產科急症的臨床判斷力很到位。這在實際工作中是非常重要且可貴的能力，為你點讚！
- 觀念驗證：在分娩的特殊時刻，子宮會強烈收縮，這會引起壓力變化。正是在這個過程中，胎兒周圍的一些物質可能會經由子宮頸靜脈或胎盤附著處進入媽媽的血液循環，進而觸發一場嚴重的過敏反應，並導致肺部栓塞。這和我們常說的，因長期臥床造成的「血栓」或長管骨骨折引起的「脂肪栓塞」在病史背景上是截然不同的喔，你掌握得很清楚！
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