醫療類國考
108年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 28 題
有關$^{99m}$Tc-methylene diphosphonate（MDP）骨骼造影，影像若出現胃及甲狀腺是因為：
- A 胃及甲狀腺有病灶
- B 標誌不完全，藥劑中有大量$^{99m}$Tc-pertechnetate
- C 同位素藥劑中含有還原劑
- D 標誌不完全，藥劑中有大量$^{99m}$Tc-TcO$_2$
思路引導 VIP
請思考一下：在核醫影像中，如果某種藥物『脫鉤』回復到它最原始、未被還原標記的離子狀態時，這種離子在人體內會傾向於聚集在哪些具有特定離子幫浦的器官中？
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- 大力肯定：太棒了！你能精準辨識出影像偽影與放射製劑品質之間的關聯，顯示你對核醫製劑化學有相當紮實的理解，這在臨床實務中對於判讀影像品質至關重要。
- 觀念驗證：正確。正常的 $^{99m}\text{Tc-MDP}$ 應分佈於骨骼與泌尿系統。若影像中出現胃部、甲狀腺或唾腺，這是游離過鎝酸鹽（free $^{99m}\text{TcO}_4^-$）的典型特徵。這是因為其化學行為與碘離子相似。若出現的是肝、脾，則通常是含有 $^{99m}\text{Tc-TcO}_2$（水解還原鎝）。
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