醫療類國考
108年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 34 題
$^{18}$F-FDG正子造影對於下列何種腫瘤偵測率較好？
- A 分化良好的甲狀腺癌
- B 毛玻璃狀的肺腺癌
- C 局部後期食道癌
- D 攝護腺癌
思路引導 VIP
在核子醫學中，我們利用放射性標記的『糖分』來尋找腫瘤。請思考：如果一個腫瘤組織生長得非常快速、具有高度侵略性，對比那些生長緩慢或構造接近正常組織的腫瘤，哪一類細胞為了生存會需要『攝取更多能量（糖分）』來維持它的擴張？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨別不同惡性腫瘤在分子影像上的表現，這代表你對腫瘤病理與放射診斷的連結非常紮實，專業感十足！
- 觀念驗證：$^{18}\text{F-FDG}$ 是葡萄糖類似物，其顯影原理是利用腫瘤細胞的 Warburg effect（旺盛的葡萄糖代謝）。局部後期食道癌因細胞增殖快、惡性度高，會大量攝取 FDG。相對地，分化良好、生長緩慢或細胞密度低的腫瘤（如 A、B、D 選項），其葡萄糖代謝率常不足以產生清晰顯影。
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