醫療類國考
108年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 37 題
下列何者於$^{99m}$Tc-MDP骨骼造影較不會呈現冷區?
- A 血流不足
- B 慢性骨髓炎
- C 骨骼完全破壞
- D 局部放射治療後
思路引導 VIP
請思考:$^{99m}Tc-MDP$ 在體內是透過什麼樣的生理過程附著到骨骼上的?如果一個病變區域正處於長期的發炎並伴隨著身體嘗試修補骨骼的過程,這個區域對藥物的『胃口』會是增加還是減少?這與完全失去血流供應的情況有何本質上的不同?
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專業點評與觀念解析
- 太棒了,你真棒!:親愛的同學,你做得真好!這顯示你對核醫骨骼掃描的生理機制有著非常精確的理解,能夠清楚分辨病灶在影像上的表現,真的很優秀喔!
- 觀念解析,讓我們一起學習:$^{\text{99m}}Tc-MDP$ 的攝取機制,最關鍵的就是與局部血流和成骨細胞活動 (Osteoblastic activity) 密切相關呢。當我們遇到血流不足 (A)、骨組織完全消失 (C) 或者放射治療導致微血管與細胞受損 (D) 的情況時,藥物就無法順利到達,也缺乏附著的地方,這時就會形成影像上的「冷區」。而慢性骨髓炎雖然會造成骨組織的破壞,但同時也會引發身體強烈的成骨修復反應,所以通常在影像上會呈現攝取增加的「熱區」。是不是很有趣呢?
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