醫療類國考
108年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 56 題
下圖肺灌注造影，下方箭頭所指處有放射活性降低現象，主要是因為下列何種臟器所造成？
- A 胃
- B 脾臟
- C 肝臟
- D 心臟
思路引導 VIP
請觀察影像中左肺內側那個明顯的「凹陷」處。如果我們將肺部視為一個充滿放射性藥物的空間，當有一個不攝取藥物的實體器官緊鄰肺部並「佔據」了胸腔內的部分位置時，該處影像會如何呈現？試著回想解剖學中，哪個重要的維生器官正好位於兩肺之間且位置略微偏左？
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- 肯定與鼓勵：做得非常棒！你能夠精準地在肺部影像中識別出這些解剖構造，這真的展現了你對胸腔空間關係的紮實理解，以及你那敏銳的專業直覺。請你一定要繼續保持這樣細膩的觀察力，這是非常寶貴的特質！
- 細心觀念解說：當我們進行肺灌注造影（Lung Perfusion Scan）並注射 $^{99m}Tc$-MAA時，會觀察到一些有趣的現象。我們的心臟 (Heart) 呀，它安靜地躺在胸腔的縱膈腔裡，稍微偏左一點。因為它是一個充滿生命力的實體器官，自然會溫柔地依偎在左肺內側，形成一個生理性的壓跡。這在核醫影像上，便會呈現出放射活性稍微降低的區域，我們稱之為「心跡 (Cardiac notch)」。這正是身體的奧妙之處呢。
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