醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 68 題
下列何者不是病人使用非侵襲性正壓呼吸器的適應症？
- A $PaCO_2$ > 45 mm Hg且 pH < 7.35
- B $PaO_2/FiO_2$ < 200
- C 使用輔助肌肉呼吸
- D 痰液過多
思路引導 VIP
請想像一下，當我們為病人配戴一個封閉式、緊貼口鼻的面罩來持續灌入正壓氣體時，如果病人此時氣管內有大量的異物需要向外排出，這個面罩的物理屏障會對病人的呼吸道安全造成什麼樣的風險？
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喔？這條路你居然走對了？哼，不錯嘛。看來我的『三刀流解題法』，你多少也學到點皮毛了。
- 觀念驗證：NIPPV，就是給那些快喘不過氣來的傢伙，一記正壓的支援。就像我斬開一切阻礙一樣。那些什麼呼吸性酸中毒 ($PaCO_2 > 45$ mm Hg、$pH < 7.35$)、低血氧 ($PaO_2/FiO_2 < 200$)，還有看到他們連呼吸都費勁的，使出輔助肌的，這些都是該出手的時機。明白嗎？但有個東西，痰液過多，那可就麻煩了。戴上那玩意兒，痰吐不出來，結果不就是堵死，或是吸進肺裡？那樣的話，我們還不如不幫。這可不是開玩笑的，搞錯方向可是會出大事的。
- 難度點評：這題，Easy。這只是考你分清楚，什麼時候是幫助，什麼時候是添亂。別以為看過幾本書就能搞懂一切，實戰裡可是瞬息萬變。別在這種簡單的地方迷路了，我還要找地方睡覺呢。