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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 36 題

根據沉積和擴散的性質,5至10μm大小的霧氣粒子,最可能會沉積在呼吸道的那一部位?
  • A 在肺泡
  • B 在支氣管
  • C 在上呼吸道:咽喉
  • D 吐氣時會完全吐出

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請想像一顆具有質量的球體在一個「連續彎道」的管道中快速移動。當這顆球的體積與重量越大時,它在進入第一個大彎道時,是比較容易靈活地隨氣流轉彎深入底部,還是會因為衝力太強而直接撞在轉彎處的牆壁上呢?

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  1. 觀念驗證:恭喜你答對了!這題的核心在於慣性碰撞 (Inertial Impaction)。當霧氣粒子較大($> 5 \mu m$)且流速較快時,粒子會因為動量較大,在氣流變向處(如口咽部、喉部)無法隨氣流轉彎,直接撞擊並沉積在上呼吸道。這是臨床上設計吸入藥物劑型時極為重要的考量。
  2. 難度點評:本題屬於 Easy (基礎題)。這是呼吸治療與藥理學的入門必考題,用以測試學生是否理解粒子直徑與解剖沉積位置的對應關係。
📝 氣膠粒子徑與沉積部位
💡 氣膠粒子的空氣動力學直徑決定其在呼吸道的沉積深度與機轉。
比較維度 大粒徑 (5-10 μm) VS 治療粒徑 (2-5 μm)
沉積部位 上呼吸道、咽喉 — 下呼吸道、支氣管
主要機轉 慣性碰撞 — 重力沉積
臨床意義 多造成局部副作用 — 支氣管擴張劑目標
💬粒徑越小沉積越深,2-5 μm 是多數呼吸道藥物治療的理想範圍。
🧠 記憶技巧:五十喉嚨(5-10),二五支氣(2-5),一二肺泡(<2),點五飛掉(<0.5)。
⚠️ 常見陷阱:易誤認為粒子越小沉積率越高,實際上 <0.5μm 粒子多會隨呼氣排出。
慣性碰撞 (Inertial Impaction) 重力沉積 (Sedimentation) 擴散作用 (Diffusion)

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