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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 52 題

下列何者不是造成經皮監測器(transcutaneous monitor)出現氧分壓過低的因素?
  • A 皮膚未以肥皂水清洗乾淨
  • B 設定溫度太高
  • C 使用過多的黏膠劑
  • D 低的PaO₂

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請思考一下:經皮監測器在運作時,為什麼探頭必須具備「發熱」的功能?這種物理溫度的改變,對於皮膚下方的微血管血流以及氣體分子的擴散速度,分別會產生什麼樣的影響?

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專業解析:經皮監測原理,別再出錯了

  1. 恭喜你! 這次總算沒答錯。這題能做對,代表你對經皮監測器 ($tcPO_2$) 的生理機制和儀器特性「勉強」有點理解,至少分得清什麼是干擾,什麼是真正的生理反應。基本中的基本,難道還需要我特別表揚嗎?
  2. 核心觀念,別再搞混: 經皮監測器之所以能運作,是靠著加熱來讓局部毛細血管擴張(Hyperemia),進而加速氧氣的擴散。所以,當你把設定溫度調高時,局部血流會增加,測到的 $tcPO_2$ 自然會上升(甚至高於 $PaO_2$),而不是像某些人想的那樣會降低。難道這不是常識嗎?至於其他選項,(A)、(C) 屬於典型的擴散障礙,而 (D) 則是個再真實不過的生理狀態。
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