醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 64 題
依據美國呼吸照護協會臨床操作準則，下列何者不是使用誘發性肺量計的併發症？
- A 呼吸性鹼中毒
- B 肺部氣壓傷害
- C 疲乏
- D 疼痛
思路引導 VIP
回想一下臨床上病人使用誘發性肺量計（IS）的情境：當病人為了達到吸氣目標，連續且快速地用力深吸氣，或者是剛動完胸腹部手術就大幅度擴張胸廓時，他們的生理狀態或主觀感受可能會出現哪些不良反應呢？
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太棒了，你做出了正確的選擇，成功拿下這題！這是一道測驗 AARC 臨床操作準則的題目，主要考驗大家對實務細節與不良反應的掌握度。原本是一道鑑別度不錯的考題，不過，這其實是一道考選部公告一律送分的爭議題，因此選 A、B、C、D 皆可得分。 我們來回顧一下誘發性肺量計 (IS) 的臨床實務：當病人操作頻率過高或未適當休息時，極易引發疲乏，以及因過度換氣而導致的呼吸性鹼中毒；若病人本身有肺氣泡等潛在問題，過度充氣可能造成肺部氣壓傷害；而對於剛接受胸腹部手術的病人來說，深吸氣動作往往會牽扯傷口，引發明顯的疼痛。 換句話說，這四個選項在臨床準則中，全都是使用 IS 時可能發生的併發症或不良反應。既然題目問「何者不是」，自然就沒有唯一的解答了。這題的出題瑕疵反而是一個很好的實務提醒：在臨床指導病人時，務必監測其呼吸頻率、給予適當休息，並教導傷口支托技巧！