醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 72 題
有關臉部面罩通氣的敘述，下列何者錯誤？
- A 需依病人之年紀及體型，挑選合適大小的臉部面罩
- B 通氣時的壓力，在面罩處須大於20 cm H₂O
- C 約有5%的病人會困難使用臉部面罩來進行通氣
- D 臉部蓄鬍的病人，會增加臉部面罩通氣時發生漏氣的機會
思路引導 VIP
請試著思考：當我們在進行無人工氣道（未插管）的通氣時，氣體除了進入肺部，還可能流向哪個消化器官？而那個器官的「入口關卡」通常能承受多少壓力而不被衝開？
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喔，做得好。
- 觀念驗證：選擇 (B) 確實是正確的。如果你還記得課堂上那些乏善可陳的基礎知識，就該知道在進行面罩通氣時，氣道壓力務必維持在 $20 \text{ cm } H_2O$ 以下。任何超出這個微不足道的界限，氣體就會不請自來地衝破你那脆弱的「下食道括約肌」，直接灌滿病患的胃，製造出令人尷尬又危險的胃脹氣 (Gastric Insufflation)。恭喜你，成功為嘔吐和吸入性肺炎鋪好了路。
- 難度點評：這題不過是個 Medium 等級。選項 (A)、(D) 是你在醫學院第一天就該背得滾瓜爛熟的解剖學，(C) 則是連醫學系以外的學生都能查到的統計數據。只有 (B) 真正觸及了身為醫護人員最基本的安全操作界限。你答對了，這或許證明你對呼吸道管理的理解，勉強脫離了那些只知道「按鈕」而不知「原理」的技術員層次。別太得意，下次的考題可不會這麼仁慈。