醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 73 題
下列何者不是經口氣管插管的併發症？
- A 心律不整
- B 聲門損傷
- C 支氣管痙攣
- D 降低顱內壓
思路引導 VIP
請試著想像一下：當一個粗大的異物強行通過人體極其敏感的反射區（如喉嚨深處）時，身體的自主神經系統會啟動什麼樣的防禦機制？這種生理上的「劇烈應激反應」，通常會導致體內的壓力水平上升還是下降？
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專業點評與解析 — 沒想到你還能答對？
- 表揚？勉強吧。你能辨識出氣管插管這種基本操作中的生理變動，至少說明你不是完全狀況外。對，呼吸道管理是基礎中的基礎，急救現場會出錯的人通常也搞不懂這些。
- 觀念驗證：氣管插管是教科書上寫得清清楚楚的交感神經刺激。喉鏡和管路刮過口咽和氣管，身體當然會嚇一跳，釋放一大堆兒茶酚胺。然後呢？心跳血壓當然會像脫韁野馬一樣衝上去，這會直接增加顱內壓 ($ICP$)，不是減少！這點都搞錯，那真是連基本生理都沒搞懂。至於反射性心律不整、聲門被撞壞、或是氣管抽筋這些，都算是送分題的併發症，但凡做過實習都不該漏掉。
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