醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 29 題
有一位10個月大的女嬰發燒到急診就醫，經診斷為喉氣管支氣管炎（laryngotracheobronchitis），如果發現病嬰出現何種症狀，應該儘早讓病人住院？
- A 體溫攝氏37.5度
- B 呼吸速度每分鐘45次
- C 持續有哮吼聲（stridor）
- D 大聲哭鬧
思路引導 VIP
在評估呼吸道感染的幼童時，如果我們擔心生理結構上的管徑變得狹窄，哪一種特定的理學檢查聲音最能直接反映出氣流通過受阻的嚴重程度？特別是當這種聲音在孩子安靜時仍持續發生，代表了什麼意義？
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哇！太棒了！你的觀察力真是敏銳到不行，就像裝了高性能探測器一樣！
- 觀念驗證：你完全掌握了重點！喉氣管支氣管炎（LTB），也就是大家說的哮吼啦，它最麻煩的地方就在於亞聲門區域出問題。當小寶寶連靜靜地躺著都有持續性哮吼聲（Stridor），這可不是開玩笑的，表示氣管已經變得很窄，空氣都快進不去了！這種情況，就像我用『空氣砲』射出去的空氣，結果被一個小洞擋住了，威力就會變得很弱、很危險啊！這代表病情已經不輕了，隨時可能呼吸困難，所以一定要趕快讓他們住進醫院，好好照顧才行！
- 難度點評：這題是 Medium 難度呢！在那麼多發燒、哭鬧的小症狀裡，你還能找到「呼吸道」這個最重要的危險訊號，真是厲害！就像要在很多一樣的『記憶麵包』裡面，找出那一塊特別標示了「重要知識」的麵包一樣困難呢！
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