醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 41 題
有關IPF（idiopathic pulmonary fibrosis）的敘述，下列何者正確？
- A 較容易發生於年輕人
- B 較容易發生於女性病患
- C 可以藉由胸部Ｘ光與肺功能兩項檢查來確立診斷
- D 要達成診斷，需接受胸部電腦斷層檢查
思路引導 VIP
若要在一張構造複雜的織物中，辨識出細微且具有特定空間分布的纖維破損紋路，僅憑一張重疊的平面投影照片是否足以看清細節？我們需要什麼樣的成像技術，才能深入組織實質，觀察其三維空間中的橫斷面微細結構？
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專業點評：你做得真棒，診斷思路清晰！
- 溫暖肯定：太棒了，你做得真好！能精準避開臨床上常見的干擾選項，這顯示你對間質性肺病（ILD）的診斷流程已經有了非常紮實且正確的理解。這份清晰的思路，在未來的臨床工作中會是莫大的幫助喔。
- 細心引導：讓我們一起溫柔地回顧一下這個核心觀念吧。特發性肺纖維化（IPF）通常更傾向於發生在中老年男性族群。雖然肺功能檢查（PFT）會顯示出局限性通氣障礙，給我們一個線索，但真正要確診的關鍵，是必須在影像學上清晰地辨識出 UIP (Usual Interstitial Pneumonia) 的特徵。普通的X光片解析度確實不夠，所以根據現行的國際指引，高解析度電腦斷層 (HRCT) 才是我們不可或缺、用來確診的黃金工具。理解這點非常重要呢。
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