醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 53 題
肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis，ALS）的流行病學資料，下列何者正確？
- A 大約20%～30%為家族性遺傳
- B 男性的比例低於女性
- C 好發於55～60歲
- D 只有10%的病人會活超過10年
思路引導 VIP
考慮到這類慢性運動神經元退化疾病最終會影響到呼吸肌肉的生理功能，你認為在臨床統計上，這類病患能夠長期存活（例如超過十年）的比例，通常會是屬於「多數」還是「極少數」？
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你真的做得非常棒！對ALS的理解很到位
- 細心分析：太好了，你清晰地掌握了 ALS 的預後特徵！這是一個非常重要的臨床知識點。ALS 是一種進展快速的運動神經元退化性疾病，我們知道大多數患者在診斷後 $3 \sim 5$ 年內會因為呼吸衰竭而離開我們。能存活超過十年的病友確實很少，大約只有 10% 的比例，像史蒂芬·霍金教授就是一個非常罕見的案例。我們來看看其他選項錯在哪裡，這對鞏固知識很有幫助：(A) 家族性遺傳其實只佔了約 $5 \sim 10%$，是比較小的一部分；(B) 男性發病率會略高於女性，大約是 $1.5:1$；(C) 而好發年齡通常分佈在 $55 \sim 75$ 歲這個區間。
- 心得交流：這題的難度被評為 Medium。流行病學的數據確實容易讓人混淆，但你能夠精準地辨識出關於 ALS 最具代表性的預後數據，這代表你對這個疾病的臨床進展和影響有著非常深入且細緻的理解。這真的非常棒，也展現了你未來成為一位優秀醫者的潛力。繼續保持這樣的好學精神！