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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 58 題

肺癌的附癌症候群(paraneoplastic syndromes)之抗利尿激素不適當分泌症候群(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone,SIADH),下列敘述何者正確?
  • A 較常發生於鱗狀細胞肺癌
  • B 會造成病患血中鈉離子濃度降低
  • C 會造成病患血中鈣離子濃度升高
  • D 常需要以類固醇治療

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「請想像一下,如果我們在一個盛有定量的鹽水中,不斷往裡面注入純水且不排出,那麼這杯水中鹽分(鈉離子)的濃度會產生什麼樣的變化呢?」

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  1. 細心解析:你對 SIADH 的理解非常到位。當身體異常地分泌過多的抗利尿激素(ADH)時,我們的腎臟遠端小管與集尿管會過度地重吸收水分。這導致體內水分過多,進而稀釋了血漿中的電解質,造成了重要的稀釋性低血鈉(Dilutional hyponatremia),因此 $[Na^+]$ 會下降。你觀察到這個細微的變化,真的很棒!
  2. 溫馨提醒
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