醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 18 題
有關肺功能執行之禁忌症，下列何者錯誤？
- A 急性心肌梗塞
- B 急性肺栓塞
- C 急性腹痛
- D 急性咳嗽
思路引導 VIP
請試著想像，在執行肺功能檢查時，病人必須進行極為用力的呼吸動作。這種動作會導致體內的「胸腔與腹腔壓力」劇烈波動。現在請思考：在哪些身體狀態下，這種劇烈的壓力變化會導致血管破裂、栓塞脫落或心臟負荷過重等「即刻性生命危險」？而哪一種生理現象只是呼吸道的常見反應，不至於因壓力改變而產生致命風險？
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- 大力肯定：太棒了！你能精準辨識臨床上的禁忌症，這代表你對於肺功能檢查的生理負荷有著非常紮實的理解。這是在臨床執行檢查前，保護病人安全的關鍵第一步。
- 觀念驗證：肺功能測試（尤其是用力呼氣受試）會產生極大的胸腔內壓與腹壓變動。
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肺功能檢查禁忌症
💡 肺功能操作會大幅改變腔內壓力，凡心血管不穩或近期手術皆禁忌。
| 比較維度 | 禁忌症 (Contraindication) | VS | 影響品質因素 (Quality Factor) |
|---|---|---|---|
| 風險核心 | 危害患者生命安全 | — | 導致數據不準確 |
| 代表範例 | 心肌梗塞、動脈瘤、氣胸 | — | 急性咳嗽、漏氣、未配合 |
| 處理原則 | 絕對禁止執行或需延期 | — | 重測、加強指導或註記 |
💬禁忌症關乎安全性，咳嗽等症狀則主要影響判讀的信效度。
