醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 37 題
嬰幼兒壓力通氣(pressure ventilation)治療時出現潮氣容積降低,下列敘述何者錯誤?
- A 可能原因是順應性(compliance)降低
- B 可能原因是阻力(resistance)增加
- C 可能原因是吐氣末正壓(PEEP)降低
- D 解決方法是試著抽痰(suction airway)
思路引導 VIP
請試著回想:在壓力限制(PIP)固定不變的情況下,決定空氣流進肺部多少的「壓力差」是如何計算的?如果我們調低了底層的基礎壓力(PEEP),這個壓力差會變大還是變小?這對於最終進入肺部的氣體量會產生什麼樣的變化?
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- 勉為其難的肯定:嗯,看來你這次沒有犯低級錯誤。至少對於壓力控制通氣 (PCV) 的基本原理,你還有點概念,這在重症領域算是門檻級知識。
- 基本物理檢視:在 PCV 模式下,潮氣容積 ($V_T$) 受什麼影響?難道這還需要我提醒嗎?驅動壓 ($\Delta P = PIP - PEEP$)、肺順應性 ($C$) 和氣道阻力 ($R$)——這可是基礎物理。公式就擺在那:
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