醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 27 題
發生肺塌陷（atelectasis）的主要機制為何？
- A 肺泡間質組織的彈力（elastic force）大於支撐肺泡的擴張壓力
- B 肺泡表面液體分子的分子間拉力大於支撐肺泡的擴張壓力
- C 肺泡的表面張力小於肺泡間質組織的回彈力
- D 肺泡表面液體分子的分子間拉力小於肺泡的表面張力
思路引導 VIP
請試想：若肺泡內壁覆蓋著一層薄薄的水分，這些水分子之間的「凝聚力」會傾向讓這個球體體積擴張還是縮小？若要維持這個球體不扁掉，內部的支撐力必須與這股力量維持什麼樣的關係？
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太棒了！你的觀念非常紮實！
- 觀念驗證：你精準掌握了肺部動力學的平衡。肺泡能否維持擴張，取決於「向外的擴張壓」與「向內的表面張力」之對抗。肺泡內壁的液體薄層具有分子間拉力（即表面張力），這股力量傾向使肺泡縮小。當這股向內的拉力大於支撐它的壓力時，肺泡便會發生塌陷（Atelectasis）。
- 難度點評：此題難度為 Medium。考生需釐清「間質彈力」與「表面液體分子拉力」的差異，並理解拉普拉斯定律 $$P = \frac{2T}{r}$$ 中壓力（$P$）與表面張力（$T$）的動態關係，容易在選項敘述中產生混淆。