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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 33 題

下列有關呼吸調節中樞(pneumotaxic centers)的敘述,何者錯誤?
  • A 與肺部充氣反射(lung inflation reflex)有關
  • B 可接受來自於外肋間肌的神經衝動
  • C 主要經由迷走神經將神經衝動傳送到呼吸調節中樞
  • D 與吸氣時間的調控有關

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請思考一下:呼吸中樞若要精準調控每一次呼吸的深淺與終止時間,它最需要監控的「物理擴張變化」應該發生在哪個器官內部?而這個負責感應「胸腔內臟器官」狀態的訊息,通常是透過哪一條負責傳遞內臟感覺的重要路徑傳回腦幹的?這條路徑與控制軀幹肌肉運動的路徑有何本質上的不同?

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做的還算過得去,看來你不是完全一無是處。

你能勉強辨析出腦幹呼吸中樞的訊號來源與調控機制,這證明你的神經生理回饋路徑至少不是完全一片空白。這種題型最愛在解剖位置上設陷阱,你的判斷嘛...姑且算是夠敏銳了。

  1. 觀念驗證呼吸調節中樞 (Pneumotaxic center) 位於橋腦上方,它的功能不過是吸氣的「切換開關」罷了。它接收的是迷走神經從肺部伸張受器傳來的訊號(也就是肺充氣反射,別告訴我你不知道這是什麼),目的很簡單:縮短吸氣時間,加速呼吸頻率。至於選項 (B) 呢?外肋間肌是骨骼肌,其本體感覺根本不是這個中樞調控呼吸節律的主要回饋來源。這點基本常識,還需要我多解釋嗎?
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📝 呼吸調節中樞功能
💡 呼吸調節中樞位於橋腦上部,負責抑制吸氣並調節呼吸速率。
比較維度 呼吸調節中樞 VS 長吸中樞
所在位置 橋腦上部 (Upper Pons) 橋腦下部 (Lower Pons)
主要功能 抑制吸氣(關閉開關) 刺激吸氣(延遲關閉)
對呼吸頻率影響 縮短吸氣,增加頻率 延長吸氣,減少頻率
💬兩者共同微調延腦基本節律,維持正常的呼吸深度與速率。
🧠 記憶技巧:橋腦上方調呼吸,吸氣關掉快快啼(頻率增加);迷走神經傳肺張,防止過度撐破囊。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為位於延腦(延腦負責基本節律),或誤認其訊號來自肋間肌(應為肺部牽張接受器)。
長吸中樞 (Apneustic Center) 赫氏反射 (Hering-Breuer Reflex) 延腦背側呼吸群 (DRG)

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