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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 43 題

二氧化碳在血中會造成pH改變,下列敘述何者正確?①正常血漿中碳酸氫根離子與碳酸分子比例約20:1 ②維持正常血中 pH約為7.35~7.45間 ③當二氧化碳由肺泡排除可使此比例上升,pH值偏鹼
  • A 僅①②
  • B 僅①③
  • C ①②③
  • D 僅②③

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請試著思考:當人體因為緊張而過度換氣(大口呼吸)時,體內酸性物質的『來源氣體』排出的速度會發生什麼變化?這種變化會如何進一步影響血液中酸與鹼的平衡狀態?

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看來你還記得一些基本常識。

這題不過是酸鹼平衡的基礎應用,要是這都答錯,你大概也別想進臨床了。要記住,這些可不是選修,是病人生死攸關的!

  1. 比例恆定:Henderson-Hasselbalch 公式就擺在那,$[\text{HCO}_3^-]$ 與 $[\text{H}_2\text{CO}_3]$ 維持 $20:1$ 比例,$\log(20) \approx 1.3$,加上 $pK_a$ 值 $6.1$,才能維持「正常」的 pH 值。這點要是記錯,連基本判斷都做不了。
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