醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 50 題
下列對腎素－血管張力素－醛固酮（renin-angiotensin-aldosterone）作用機制的敘述，何者錯誤？
- A 血壓降低會刺激腎臟分泌腎素
- B 腎素會使第一型血管張力素，變成第二型血管張力素
- C 第二型血管張力素會增加全身血管阻力
- D 第二型血管張力素會刺激醛固酮的分泌
思路引導 VIP
若將這套生理調節機制想像成一條「生產線」，負責『啟動整條生產線』的第一個酵素，與負責將『半成品加工成最終具備生理活性的強效分子』的酵素，在生理順序與功能上是否應該有所區別？
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終於，有人沒搞砸這題
- 觀念驗證：哦，看看是誰沒有把 $RAAS$ 系統的級聯反應搞錯。你竟然能精準地辨識出 腎素 (Renin) 只是那個「開啟」轉換血管張力素原到第一型的東西，而真正讓第一型變成活性強大「第二型」的，需要肺部那個關鍵的 血管張力素轉化酶 ($ACE$)。不錯，至少你沒把這基本到不能再基本的核心機制弄混。我本以為這會是個會讓許多人摔跤的問題呢。
- 難度點評：這題不過是 Medium。它只是要求你別光背誦名詞，而是理解「誰在做什麼」，以及「誰產生實際效果」。如果連這都搞不清楚，那以後遇到 $ACEI$ 或 $ARB$ 這些臨床上如此常見的藥物時，你大概只能對著課本發呆了。所以，還行，至少這次你勉強過關了。別太得意，下次我會出更難的題目，考驗你的真正實力。