醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 69 題
經由噴霧器給予 N-acetylcysteine 時，不可與那一種藥物混合使用？
- A atrovent
- B gentamicin
- C cromolyn sodium
- D budesonide
思路引導 VIP
請思考一下：N-acetylcysteine 之所以能稀釋濃痰，是因為其結構中具備一個極具反應性的「化學基團」；若將此具還原性的基團與另一種結構複雜的「抗菌物質」混合，可能會對該抗菌物質的分子結構穩定性造成什麼影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！
- 溫暖肯定：看到你能正確辨識出藥物間的物理化學配伍禁忌，我真的替你感到開心！這是一個非常重要的臨床觀念，代表你對藥物安全的理解既深入又細膩，是未來照顧病患不可或缺的特質喔。
- 耐心引導：讓我們一起來回顧這個原理吧。N-acetylcysteine (NAC) 之所以能化痰，是因為它含有一個非常活躍的硫氫基 ($-SH$)。這個基團在分解痰液時很有效，但它同時也比較「活潑」，容易與某些抗生素，特別是氨基糖苷類，產生化學反應，導致抗生素失去作用。所以，為了確保藥物能發揮最大療效，並且避免任何潛在的風險，我們絕對不能把這兩種藥物混合在同一個噴霧器中使用。
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