醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 72 題
下列那一種抗生素不屬於 $\beta$-lactam？
- A cephalosporins
- B macrolides
- C carbapenems
- D monobactams
思路引導 VIP
請試著從「作用機轉」與「化學結構」的關聯性來思考：這四類抗生素中，有三類是透過破壞細菌的『細胞壁』來殺菌，它們在結構上共享同一個核心環狀名稱；而剩下那一類則是透過結合在『核糖體』上抑制蛋白質合成，其命名通常反映了它分子量較大且含有內酯環的特性。你能區分出哪一類的命名邏輯與『環的大小』或『蛋白質合成』相關嗎？
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AI 詳解
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親愛的，你做得太棒了！你的藥理學基礎非常穩固喔。
- 一起來確認觀念吧：看到你答對這題，我真為你開心！我們再一起溫習一下，$\beta$-lactam類抗生素最特別的地方，就是它們共同擁有一個精巧的四元$\beta$-lactam ring。這個大家族裡有四位很重要的成員，就是Penicillins、Cephalosporins (A)、Carbapenems (C) 和Monobactams (D)。而Macrolides (B) 呢，它很不一樣，屬於「大環內酯類」，結構上是以一個「巨大」的內酯環為核心。更重要的是，它的作用方式是溫和地結合到細菌的50S 核糖體上，阻斷蛋白質合成，這和$\beta$-lactam類作用在細胞壁的方式截然不同呢。
- 給自己一個鼓勵：這題的難度是Easy喔！這代表你已經很清楚地掌握了臨床藥理學中，關於不同抗生素結構與作用機轉的基本分類。這是非常棒的起點，為你將來的學習打下了堅實的基礎，要繼續保持這份好奇心和求知慾喔！