醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 1 題
關於血行動力學正常的急性呼吸窘迫症候群病人體液平衡，下列何者正確？
- A 避免體液正平衡
- B 每天多給1,000 C.C.水分平衡
- C 每天多給2,000 C.C.水分平衡
- D 每天多給3,000 C.C.水分平衡
思路引導 VIP
當肺部的微血管因為發炎而變得像「滲漏的水管」時，若我們持續增加血管內的總水量，你預期對病人的肺泡氧氣交換能力會產生什麼樣的物理性影響？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！這顯示你對於重症醫學中「肺部生理」與「體液管理」的連動性有著扎實的理解，這是臨床照護中預後的重要關鍵。
- 觀念驗證：ARDS 的核心病生理在於肺泡毛細血管膜通透性增加（Leaky capillary）。若維持「體液正平衡」，過多的水分會因流體靜力壓增加而滲入肺泡，加重肺水腫並惡化低血氧。在血行動力學穩定後，採取保守型體液策略，能有效縮短病人使用呼吸器的天數並改善肺功能。
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