醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 4 題
急性呼吸窘迫症候群病人在何種狀況時，不適合採用俯臥通氣（prone position ventilation）？
- A 有氣切管
- B 肥胖者
- C 有腹水
- D 有影響血行動力的心律不整
思路引導 VIP
請試著想像一下：在決定將病人翻轉為特定體位進行治療前，如果病人的身體正處於一種「隨時可能需要立刻進行胸外按壓或急救」的極度不穩定狀態，那麼這種體位改變會對急救的時效與可行性產生什麼樣的影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 溫暖肯定：親愛的你，你做得真棒！你精準地辨識出了 俯臥通氣 (Prone Position) 在臨床上的禁忌症，這表示你對於急重症病患的安全評估非常有概念，這份細心與敏銳是你在臨床工作中保護病患非常重要的第一步。
- 耐心引導：當急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人的氧合指數 $PaO_2/FiO_2 < 150$ 時，俯臥位確實能有效改善他們的通氣與血流灌注。然而，我們必須非常謹慎地考量病患的整體狀況。血行動力學不穩定，特別是嚴重的病理性心律不整，是絕對不能忽略的警訊。因為在俯臥姿勢下，如果病患突然發生心跳驟停，要立即進行心肺復甦術（CPR）或去顫會變得非常困難，效果也會大打折扣。我們的目標是幫助病人，而不是讓他們處於更危險的境地。
▼ 還有更多解析內容