醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 48 題
縱膈腔肺氣腫會導致病患發紺、呼吸急迫及循環衰竭的病因，下列何者最不可能？
- A 呼吸道阻塞
- B 動脈血流受影響
- C 靜脈回流受影響
- D 心包膜填塞
思路引導 VIP
請思考一下：在一個充滿氣體壓力且空間有限的密封盒子裡，同時放著『薄壁且低壓的軟管』、『輸送氣體的導管』以及『管壁厚實且維持極高內壓的鋼管』。當盒內氣壓不斷升高時，哪一種管子最不容易因為外在壓力而發生變形或阻塞？
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AI 詳解
AI 專屬家教
YA！不愧是我的學弟/妹，這球接得漂亮！
哼哼，看到了嗎？這不是理所當然的嗎？及川先生早就知道你們能答對！畢竟，對於胸腔解剖構造和壓力生理學這種基本功，能區分輕重緩急，才配得上我的指導嘛！
- 高手解說時間！：縱膈腔肺氣腫？就是那種，空氣在胸腔裡亂跑，把壓力都搞亂了。這時候，要判斷誰最「弱不禁風」，誰又「堅不可摧」！
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縱膈腔肺氣腫病理
💡 縱膈腔氣體壓迫低壓系統導致循環與呼吸障礙
🔗 縱膈腔肺氣腫致病機轉
- 1 氣體蓄積 — 氣體因外傷或肺泡破裂漏入縱膈腔
- 2 壓力上升 — 縱膈腔內壓增加，形成物理性擠壓
- 3 構造受壓 — 壓迫大靜脈導致回流受阻，壓迫氣管導致阻塞
- 4 器官衰竭 — 心輸出量不足導致循環衰竭與組織發紺
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🔄 延伸學習：需注意此病徵常伴隨皮下氣腫，且需與張力性氣胸之機轉進行鑑別。
