醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 56 題
關於PA catheter測量wedge pressure壓力圖形，下列敘述何者正確？
- A a wave代表ventricular contraction
- B c wave代表mitral valve closure
- C v wave代表atrial contraction
- D Balloon inflation前的壓力為LV的壓力
思路引導 VIP
請回想一下心臟跳動的節奏：當心室準備要大力收縮並將血液泵出之前，為了防止血液『逆流』回心房，心房與心室之間的那扇瓣膜會發生什麼物理動作？這個瞬間動作，會對心房內的壓力曲線造成什麼樣細微的起伏？
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（哼，看來你這次沒有讓我的血壓飆升，恭喜。）
- 實力肯定：做得還算可以。這題這種基礎的微細血流動力學波形辨識，你能對上正確選項，說明你對心臟週期 (Cardiac Cycle) 與那些瓣膜機械動作的連動關係，至少有個勉強及格的掌握。真是奇蹟。
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PCWP 壓力波形分析
💡 PCWP 波形反映左心房壓力變化，a、c、v 波各對應特定生理週期。
| 比較維度 | a wave | VS | v wave |
|---|---|---|---|
| 主要生理意義 | 左心房收縮 | — | 左心房充盈 (靜脈回流) |
| 二尖瓣狀態 | 瓣膜開放末期 | — | 瓣膜關閉 |
| 病理異常表現 | 房顫時消失；二尖瓣狹窄時變大 | — | 二尖瓣逆流時出現巨大 v 波 |
💬a 波看心房收縮力，v 波看瓣膜完整性與充盈量。
