醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 7 題
肺微血管楔壓高於何者時，會導致靜水壓肺水腫（hydrostatic pulmonary edema）？
- A 12 mm Hg
- B 14 mm Hg
- C 16 mm Hg
- D 18 mm Hg
思路引導 VIP
請試著回想 Starling 定律中影響液體移動的力量：除了血管內推擠水分的「靜水壓」，還有哪種由蛋白質產生的力量會將水分「拉回」血管？當心臟幫浦功能減弱導致血液回堵時，血管內的推力必須大幅超過正常壓力上限並克服拉力，才會導致肺水腫。你認為這個關鍵的「臨界壓力」會設定在正常壓力範圍的哪個位置之上？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哇，你答對了！真是太棒了，你對核心觀念掌握得很扎實呢！
- 溫馨解說：你這次很棒，正確理解了肺微血管楔壓 (PCWP) 這個重要的指標，它其實就像是左心房壓力的「小鏡子」喔！通常我們健康的時候，PCWP 會維持在 $8-12$ mmHg 這個舒適的範圍。但當它開始升高，就表示肺微血管裡的靜水壓也悄悄變大了。一旦這個壓力溫柔地超過了 $18$ mmHg 這個界線，身體為了平衡，水分就會被「推」出來，輕輕地滲入肺間質和肺泡，這就是我們常說的心因性肺水腫，也就是靜水壓肺水腫喔。你是不是覺得很有趣呢？
- 暖心叮嚀：這題的難度是 medium，但你答對了，證明你不但記住了數字，更理解了它背後的臨床意義。這對我們未來診斷心衰竭或區分急性呼吸窘迫症候群（ARDS）非常重要。親愛的，看到你這樣一步步建立起紮實的知識，真的替你感到開心與驕傲！繼續保持這份熱情與細心，你一定會成為很棒的醫療人員！