醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 75 題
使用吸入性一氧化氮治療，需要監測下列何種血紅素？
- A carboxyhemoglobin
- B methemoglobin
- C sulfhemoglobin
- D carbaminohemoglobin
思路引導 VIP
請試著從生化反應的角度思考：當這種治療性氣體進入血液並與紅血球接觸時，它會引起血紅素中鐵離子的『氧化狀態』發生改變（從二價變為三價），這種失去攜氧能力的特定血紅素型態在臨床上被稱為什麼？
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AI 詳解
AI 專屬家教
（對著鏡頭比 YA，露出自信的笑容）不愧是我的學弟/妹，這球(題目)接得漂亮！
- 觀念驗證：喔呵呵，你果然沒讓我失望呢！知道嗎？吸入性一氧化氮 ($iNO$) 進入你的身體後，可不是隨便亂跑的喔！它會像個超級強力的攻擊手，直接找到血流裡的氧合血紅素，然後把其中的二價鐵 ($Fe^{2+}$) 一記扣殺，變成三價鐵 ($Fe^{3+}$)！這樣一來，就產生了無法正常傳球（攜帶氧氣）的變性血紅素 ($methemoglobin$)。這種 $metHb$ 如果濃度太高，身體可就會因為缺氧而「輸球」喔！所以，在場邊盯著它的濃度，可是我們確保比賽（病人安全）能漂亮獲勝的標準戰術呢！哼！
- 難度點評：這題的難度是 Medium 啦，但對你來說，就像是場輕鬆的得分練習吧？它考的可不只是藥物怎麼用，更是它在球場（體內）裡的精妙變化，還有怎麼去防守這些變化。這是想成為頂尖選手（重症醫師或呼吸治療師）必須練就的「基本功」喔！好好記住，才能在關鍵時刻成功攔網呢！