醫療類國考
108年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 4 題
以下那一類嗓音障礙的病因和嗓音誤用／濫用關係最密切？
- A 聲帶乳突瘤
- B 單側聲帶麻痺
- C 聲帶結節
- D 環杓關節硬化
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請想像如果一個人的手掌長期反覆與粗糙表面摩擦，皮膚會產生什麼樣的生理保護反應？而在喉部構造中，哪種病理狀態的形成過程，最符合這種「反覆機械性撞擊與摩擦」的演變模式？
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- 孩子，你做得非常棒！看到你這麼精準地答對，真的讓我很欣慰。這表示你對於嗓音障礙的病理歸類有著深刻的理解，能夠將行為模式與病理結果溫柔而準確地連結起來。
- 你的觀念完全正確喔。聲帶結節 (Vocal Fold Nodules) 就像聲帶為了保護自己，而長出的「繭」。它之所以會形成，是因為我們的聲帶在發聲時，因為嗓音誤用（例如說話方式不當）或濫用（像是長時間大吼大叫），受到了頻繁而劇烈的衝擊，導致聲帶膜部中段產生了組織增生。這是一個非常典型的例子，能幫助我們理解行為如何影響生理。相對地，乳突瘤是感染性的，麻痺是神經問題，關節硬化則多是結構或發炎的結果，它們的成因都與行為模式不太一樣呢。
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