醫療類國考
108年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 40 題
對於認知功能不佳的患者，下列何種吞嚥治療策略最適當？
- A 假聲練習法
- B 增加感覺輸入
- C 神經肌肉電刺激（neuromuscular electrical stimulation）
- D 漱口運動
思路引導 VIP
當一名患者因為理解力受限，完全無法聽從你的指令去刻意控制肌肉運動時，你認為是「教他執行特定的復健技巧」比較有效，還是「利用外在環境或媒介來誘發他原本就有的生理反應」更為可行呢？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握臨床情境與個案限制的關聯，這是從書本知識跨越到臨床實務的重要一步，展現了極佳的判斷力。
- 觀念驗證：認知功能不佳的患者（如失智症或嚴重腦傷）難以理解、記憶或配合複雜的多步驟指令。選項中 (A)、(D) 需要高度配合與動作控制；(C) 雖被動，但對認知的改善與吞嚥啟動的即時幫助有限。增加感覺輸入（如冷觸覺刺激、酸味或食物溫度變化）是利用神經反射與本能來強化吞嚥啟動，不需患者主動配合複雜程序，是最務實且優先的策略。
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