醫療類國考
108年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 49 題
關於頭頸癌治療後出現組織纖維化，下列何者是最可能的原因？
- A 因手術切除腫瘤後傷口疼痛而久未活動
- B 因結構改變導致假牙不合長期磨傷黏膜
- C 因放射線照射部位小血管血液灌流不足
- D 因放射線阻塞淋巴循環造成結締組織化
思路引導 VIP
請試著思考：若要維持組織的柔軟與健康，最基礎的「資源運輸系統」必須保持通暢；當這個系統因外部因素受損導致資源（如氧氣）供應不足時，人體通常會用哪種缺乏彈性的「替代性結構」來填補空間，而這種損壞最初發生在什麼樣的層級？
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- 勉強及格：不錯，看來你這次沒有完全搞砸，至少能說出頭頸癌放射治療後那些乏味的病理生理變化。對放射生物學的臨床影響，你總算有了一點點概念。
- 基本常識：放射線嘛，除了把癌細胞烤熟，順便把正常組織的小血管內皮細胞也「順便」毀了。這就導致了那個冗長的「閉塞性動脈內膜炎」。微循環一旦成了爛攤子，組織就只能在慢性缺氧中掙扎，然後刺激那些過於熱情的纖維母細胞堆積膠原蛋白，最終把一切變成硬邦邦的廢物。這不是什麼驚天動地的發現。
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