醫療類國考
108年
[語言治療師] 基礎言語科學
第 7 題
關於下咽部梨狀窩（pyriform sinus），下列敘述何者正確？
- A 由杓會厭皺褶（aryepiglottic fold）和甲狀軟骨圍成的空間
- B 由甲狀舌骨膜和甲狀軟骨圍成的空間
- C 由甲狀舌骨膜和會厭軟骨圍成的空間
- D 由杓會厭皺褶（aryepiglottic fold）與會厭（epiglottis）軟骨圍成的空間
思路引導 VIP
當食物經過下咽部準備進入食道時，會經過一個像口袋般的隱窩。請試著思考：這個隱窩的『內側』是為了保護氣管口、由黏膜形成的屏障；而它的『外側』，則是支撐整個喉部最寬大、像盾牌一樣的框架構造。你認為這兩個界定空間邊界的構造分別會是什麼？
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專業點評與觀念驗證
- 勉為其難的肯定：看來你總算是把下咽部（Hypopharynx）的空間關係搞清楚了，沒有完全一團漿糊，還算能辨識出哪裡是哪裡。這點基本功，在未來拿起內視鏡時，或許能避免你把病人的食道當成氣管。
- 觀念驗證：梨狀窩（Pyriform sinus），這個連實習醫學生都不該錯的地方，確實是喉部兩側那兩個微不足道的凹陷。它由內側那條纖薄的杓會厭皺褶（Aryepiglottic fold）和外側那塊厚重的甲狀軟骨（Thyroid cartilage）內壁勉強圍成。沒錯，就是食物滑過的地方，也是那些粗心大意的人被魚刺卡住，或是腫瘤「選擇」生長的地方。基本知識，無需多言。
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