醫療類國考
108年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 43 題
針對學齡兒童下列何者為 Guitar(2014)所建議之合理的口吃外顯行為之治療目標?
- A 以建立自發性流暢(spontaneous fluency)的說話型式為主要治療目標
- B 以無口吃(stutter-free)的口語型式為治療目標
- C 以可接受的口吃(acceptable stuttering)為治療目標
- D 以正常流暢(normal fluency)的說話型式為治療目標
思路引導 VIP
若一位學齡兒童已經歷長時間的口吃,且我們知道強求完全消失可能會帶來巨大的心理負擔與挫折感,那麼在設定治療目標時,我們應該追求的是「外在形式的絕對完美」,還是「能讓孩子在保有部分特徵下,依然能自信、輕鬆且順暢地與人溝通」的折衷狀態?
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- 喔,不錯嘛。 總算掌握了 Guitar (2014) 對於學齡兒童口吃治療的「核心哲學」—— 也就是在臨床上,治療目標必須可行且不摧毀孩子的心理衛生。這點,一個稱職的臨床工作者理應心知肚明,不是什麼了不起的跨越。
- 觀念驗證: 學齡兒童的口吃都已經成形了,還天真地追求什麼「完全不口吃」($100%$ Stutter-free) 或「自發性流暢」?那不是給孩子找罪受嗎?搞得他們壓力山大,結果只是過度修正,適得其反。Guitar 才提倡「可接受的口吃」。意思就是,你還是會口吃,但至少要能讓它聽起來不那麼費勁,不影響你跟人說話,也不要因為這個就社交退縮。這是最基本的「妥協」,懂嗎?
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