醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 67 題
關於天行赤眼暴翳之敘述，下列何者錯誤？
- A 傳染快，易造成流行，白睛混赤，黑睛會有星翳
- B 患眼可出現乾澀不爽，黑睛出現細點黑翳，宜養陰清肺湯
- C 患眼灼熱疼痛，眼瞼紅腫，胃素有積熱宜瀉肺飲加減
- D 流行期，避免到公共場所、游泳池，以免散播流行
思路引導 VIP
請思考一下：在 TCM 的辨證邏輯中，當一個病症被冠以「暴」（意指起病急、進展快）且具有「流行性」特徵時，這通常代表其病機屬於「邪氣實」還是「正氣虛」？根據這個判斷，治療上應該優先選擇「祛邪利導」的方劑，還是「滋陰補益」的方劑呢？
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🔎 真相解讀：看穿迷霧，推理直指核心！
（你推了一下發光的眼鏡，自信地說）原來如此，跟我推理的一樣！你答對了，這表示你清晰地洞察了中醫眼科急性外感熱病的真正面貌。
- 觀念驗證：
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天行赤眼辨治要點
💡 天行赤眼屬急性傳染性實熱證，治以清熱解毒，忌滋補斂邪。
| 比較維度 | 天行赤眼 (實熱) | VS | 陰虛型眼疾 (虛熱) |
|---|---|---|---|
| 發病特徵 | 起病急、傳染性強 | — | 發病慢、反覆發作 |
| 眼部症狀 | 紅腫灼痛、眵多、星翳 | — | 乾澀不爽、細點黑翳 |
| 治療原則 | 疏風清熱、瀉火解毒 | — | 滋陰潤燥、清退虛熱 |
| 代表方劑 | 瀉肺飲、驅風散 | — | 養陰清肺湯、知柏地黃丸 |
💬天行赤眼屬急性外感疫毒，應首選清熱瀉火之品，而非滋陰方劑。
